खतना: फायदे और नुकसान की तुलना (2026 अपडेट)

खतना (चिकित्सकीय रूप से: सरकमसीजन) दुनिया में सबसे अधिक की जाने वाली सर्जिकल प्रक्रियाओं में से एक है। लगभग 30% पुरुष खतना करवाते हैं - धार्मिक, सांस्कृतिक या चिकित्सा कारणों से। लेकिन क्या यह प्रक्रिया वास्तव में उपयोगी है?

इस साक्ष्य-आधारित गाइड में, हम खतना के सभी फायदे और नुकसान का विश्लेषण करते हैं और आधुनिक विकल्प प्रस्तुत करते हैं।

खतना क्या है?

सरकमसीजन में लिंग की चमड़ी को आंशिक या पूरी तरह से हटा दिया जाता है। यह प्रक्रिया 30-60 मिनट तक चलती है और आमतौर पर आउट पेशेंट के आधार पर की जाती है।

खतना के प्रकार

1. पूर्ण खतना: चमड़ी को पूरी तरह से हटाना
2. आंशिक खतना: चमड़ी की नोक को ही हटाना
3. कट्टरपंथी खतना: चमड़ी + फ्रेनुलम को हटाना

खतना के 7 मुख्य फायदे

1. HIV का खतरा कम (-60%)

कई बड़े अफ्रीकी अध्ययनों से पता चला है कि खतना विषमलैंगिक पुरुषों में HIV संक्रमण के जोखिम को लगभग 60% कम करता है। इसलिए WHO उच्च जोखिम वाले क्षेत्रों में खतना की सिफारिश करता है।

महत्वपूर्ण: कम HIV दरों वाले यूरोप में, यह प्रभाव कम प्रासंगिक है। कंडोम बेहतर सुरक्षा प्रदान करते हैं (95-98%)।

2. कम मूत्र पथ के संक्रमण (बच्चों में)

शिशुओं में, खतना मूत्र पथ के संक्रमण के जोखिम को 90% तक कम करता है (1% से 0.1% तक)। वयस्कों में, यह प्रभाव नगण्य है।

3. फाइमोसिस का कोई जोखिम नहीं

खतना किए गए पुरुषों में चमड़ी का कसना (फाइमोसिस) विकसित नहीं हो सकता है, क्योंकि चमड़ी मौजूद नहीं होती है। हालांकि, फाइमोसिस केवल 1-2% पुरुषों को प्रभावित करता है।

4. आसान स्वच्छता

चमड़ी के बिना, चमड़ी के नीचे स्मेग्मा (तेल जमा) जमा नहीं होता है। हालांकि, बिना खतना वाले पुरुषों के लिए दैनिक धुलाई पूरी तरह से पर्याप्त है।

5. सेक्स के दौरान बढ़ी हुई सहनशक्ति

ग्लान्स के केराटिनाइजेशन (कठोर होने) से यह कम संवेदनशील हो जाता है। कई खतना किए गए पुरुष 3-5 गुना अधिक सहनशक्ति की रिपोर्ट करते हैं।

लेकिन: कुछ लोग इसे एक नुकसान मानते हैं (नीचे देखें)।

6. लिंग कैंसर का कम जोखिम

लिंग कैंसर अत्यंत दुर्लभ है (1:100,000)। खतना जोखिम को लगभग 50% कम करता है, जो पूर्ण रूप से न्यूनतम है (0.001% से 0.0005% तक)।

7. सौंदर्यशास्त्र

कुछ संस्कृतियों (अमेरिका, मुस्लिम देशों) में, खतना किया हुआ लिंग अधिक सौंदर्यपूर्ण माना जाता है। हालांकि, यह पूरी तरह से व्यक्तिपरक है।

खतना के 10 मुख्य नुकसान

1. अपरिवर्तनीय

खतना को उल्टा नहीं किया जा सकता है। चमड़ी को स्थायी रूप से हटा दिया जाता है।

2. दर्द और उपचार का समय

• तीव्र दर्द: 7-14 दिन
• पूर्ण उपचार: 4-6 सप्ताह
• कोई सेक्स/खेल नहीं: 4-6 सप्ताह

3. जटिलताओं का जोखिम (2-10%)

संभावित जटिलताएँ:

• रक्तस्राव (2-5%)
• संक्रमण (1-3%)
• बहुत अधिक/बहुत कम चमड़ी हटाई गई (1-2%)
• निशान का अत्यधिक बढ़ना (1%)
• संवेदनशीलता का नुकसान (परिवर्तनीय)

4. कम संवेदनशीलता

केराटिनाइजेशन के कारण ग्लान्स अपनी संवेदनशीलता का 20-75% खो देता है। कुछ पुरुष इसे एक फायदा मानते हैं (अधिक सहनशक्ति), अन्य इसे एक नुकसान मानते हैं (कम आनंद)।

अध्ययन की स्थिति: विवादास्पद। कुछ अध्ययनों में कोई अंतर नहीं पाया गया, अन्य में महत्वपूर्ण कमी।

5. चिकनाई कार्य का नुकसान

चमड़ी सेक्स के दौरान एक प्राकृतिक "चिकनाई" के रूप में कार्य करती है। खतना के बाद अधिक घर्षण हो सकता है, जो दोनों भागीदारों के लिए असहज हो सकता है।

6. उच्च लागत

• निजी: 500-2,000€
• बीमा कवरेज: केवल चिकित्सा संकेत पर (फाइमोसिस, बैलनाइटिस)
• प्रतीक्षा समय (बीमा): 6-12 महीने

7. संज्ञाहरण का जोखिम

प्रत्येक सामान्य संज्ञाहरण में एक छोटा जोखिम होता है (गंभीर जटिलताओं के लिए 1:10,000)।

8. मनोवैज्ञानिक प्रभाव

कुछ पुरुष बाद में खतना पर पछतावा करते हैं, खासकर अगर उनका बचपन में उनकी सहमति के बिना खतना किया गया हो।

9. सूखा ग्लान्स

चमड़ी के संरक्षण के बिना, ग्लान्स सूख सकता है और फट सकता है। देखभाल करने वाली क्रीम की आवश्यकता हो सकती है।

10. नैतिक चिंताएँ

बच्चों की गैर-चिकित्सीय खतना से बच्चे की शारीरिक स्वायत्तता का उल्लंघन होता है। कई नीतिशास्त्री खतना को 14-18 वर्ष की आयु से ही अनुमति देने का आह्वान करते हैं।

तुलना तालिका: खतना बनाम बिना खतना

पहलू	खतना किया हुआ	बिना खतना
एचआईवी जोखिम	-60% (अफ्रीका)	आधार रेखा
स्वच्छता	आसान	दैनिक धुलाई आवश्यक
संवेदनशीलता	कम (20-75%)	उच्च
स्थायित्व	लंबा (3-5x)	छोटा
फिमोसिस का जोखिम	0%	1-2%
जटिलताएँ	2-10% (ऑपरेशन)	0%
लागत	500-2.000€	0€
प्रतिवर्तीता	नहीं	-
उपचार का समय	4-6 सप्ताह	-

खतना के आधुनिक विकल्प

1. अपोलो फोल्ड तकनीक

किसके लिए: जिन पुरुषों को फिमोसिस नहीं है, लेकिन खतना जैसा लुक चाहते हैं

• लागत: 19,99€ (एक बार)
• दर्द: कोई नहीं
• प्रतिवर्ती: हाँ
• परिणाम: खतना जैसा दिखता है, अग्रत्वचा बनी रहती है

लाभ:

• शिश्नमुंड का केराटिनाइजेशन (अधिक स्थायित्व)
• खतना जैसा लुक
• कोई ऑपरेशन नहीं, कोई दर्द नहीं
• 100% प्रतिवर्ती

नुकसान:

• फिमोसिस में काम नहीं करता
• पहले 2-4 सप्ताह तक दैनिक आवेदन की आवश्यकता होती है

2. अग्रत्वचा प्लास्टिक (प्रेप्यूटियोप्लास्टी)

किसके लिए: फिमोसिस वाले पुरुष जो अग्रत्वचा रखना चाहते हैं

• लागत: 500-1.500€
• सफलता दर: 90-95%
• उपचार का समय: 2-3 सप्ताह

3. लेजर खतना

कम रक्तस्राव और तेजी से उपचार के साथ आधुनिक तकनीक। लागत: 800-2.500€।

खतना: हाँ या नहीं? निर्णय लेने में सहायता

खतना इन स्थितियों में उपयोगी है:

✅ चिकित्सीय कारणों से:

• फिमोसिस (असफल रूढ़िवादी तरीकों के बाद)
• बार-बार होने वाला बैलेनाइटिस (शिश्नमुंड की सूजन)
• लाइकेन स्क्लेरोसिस (त्वचा रोग)
• पैराफिमोसिस (आपातकाल)

✅ व्यक्तिगत कारणों से (केवल वयस्कों के लिए):

• धार्मिक/सांस्कृतिक विश्वास
• सौंदर्य संबंधी प्राथमिकता
• अधिक स्थायित्व की इच्छा

खतना इन स्थितियों में उपयोगी नहीं है:

❌ रोकथाम (कम जोखिम पर):

• यूरोप में एचआईवी की रोकथाम (कंडोम अधिक प्रभावी हैं)
• लिंग कैंसर की रोकथाम (अत्यंत दुर्लभ)
• स्वच्छता (दैनिक धुलाई पर्याप्त है)

❌ चिकित्सीय संकेत के बिना बच्चों में:

• नैतिक रूप से विवादास्पद
• बच्चा सहमति नहीं दे सकता
• अपरिवर्तनीय

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (FAQ)

क्या खतना से दर्द होता है? ऑपरेशन के दौरान: नहीं (एनेस्थीसिया)। उसके बाद: हाँ, 7-14 दिनों तक मध्यम से गंभीर दर्द।

उपचार में कितना समय लगता है? पूर्ण उपचार में 4-6 सप्ताह लगते हैं। इस दौरान सेक्स/खेलकूद नहीं।

क्या खतना को पूर्ववत किया जा सकता है? नहीं। हालांकि "अग्रत्वचा पुनर्निर्माण" होता है, लेकिन परिणाम कभी भी पहले जैसा नहीं होता।

क्या खतना अधिक स्वच्छ है? न्यूनतम। बिना खतना वाले पुरुषों के लिए पानी से दैनिक धुलाई पूरी तरह से पर्याप्त है।

क्या संवेदनशीलता कम हो जाती है? हाँ, अधिकांश अध्ययन 20-75% की कमी दिखाते हैं। कुछ पुरुष इसे एक लाभ मानते हैं (अधिक स्थायित्व)।

निष्कर्ष: खतना केवल स्पष्ट संकेत पर

खतना एक अपरिवर्तनीय प्रक्रिया है जिसके वास्तविक फायदे और नुकसान हैं। निर्णय अच्छी तरह से सोच-समझकर लिया जाना चाहिए:

सिफारिश:

1. फिमोसिस में: पहले रूढ़िवादी तरीके (खिंचाव + कोर्टिसोन) आज़माएँ
2. खतना जैसे लुक के लिए: अपोलो फोल्ड एक प्रतिवर्ती विकल्प के रूप में
3. चिकित्सीय आवश्यकता होने पर: खतना या अग्रत्वचा प्लास्टिक
4. बच्चों में: केवल अनिवार्य चिकित्सीय संकेत होने पर

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महत्वपूर्ण नोट: यह लेख चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं है। प्रश्नों के लिए मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श करें।